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温州益康保保障期内参保人因病离世可以申请理赔吗?

2023-08-24 00:18:11 来源 : 本地宝

温州益康保保障期内参保人因病离世可以申请理赔吗?


(资料图)

答:符合理赔条件可申请理赔。在参保人已经离世的情况下,如果参保人产生的费用在温州益康保的保障时间内,且符合各项理赔条件,即可申请理赔。

温州益康保责任一的待遇核算前提条件

“温州益康保”的待遇核算在享受基本医疗保险待遇(包括职工医保、城乡居民医保、大病保险等)后进行报销。未使用所属社会医疗保险等先行报销结算的,本产品不承担保险责任。

责任二特殊药品理赔申请条件

(1)被保险人在二级公立定点医疗机构和三级定点医疗机构就诊。

(2)由具有该类疾病诊疗资质的指定医师根据说明书适应症及用量开具药品处方。

(3)在本保险指定药店购买高额自费特殊药品。

(4)购买的特殊药品在本保险特殊药品及罕见病药品清单内。

(5)购买的特殊药品或罕见病药品起付线达到1.0万元。

(6)若为罕见病患者,须经指定罕见病诊断医院确诊。

(7)疾病症状符合药品清单内适应症。

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